イベント

オープンキャンパス 至誠祭同時開催 萩キャンパスお申し込みメールフォーム

オープンキャンパス
萩キャンパスお申し込みメールフォーム

東京サテライト教室大学説明会申し込みはこちら

以下の項目に必要事項をご記入のうえ、『送信』ボタンを押してください。
の項目は入力必須です

氏名
ふりがな
性別
高校名
学年
ご住所
〒(例12345)
連絡先(携帯可)
--
FAX番号
--
メールアドレス
参加日

個別相談会のご希望日
興味のある専攻
複数選択可
バス利用
前日宿泊
生年月日
前日宿泊がありの場合は、必ずご記入してください。

引率者について

引率者
引率者人数
被引率者は含めない人数をご記入ください。
引率者名
引率者ふりがな
引率者性別
引率者ご住所
保険に加入いたしますので、下記ご記入ください。
同上

〒(例12345)
引率者連絡先(携帯可)
保険に加入いたしますので、下記ご記入ください。
--
引率者と被引率者の関係
例:親子、先生と生徒
引率者生年月日
前日宿泊がありの場合は、必ずご記入してください。

ご質問など

ご質問など

注意事項

このメールフォームを利用して萩キャンパスオープンキャパスの予約、ご質問も送信できます。
なお、このメールフォームはメールアドレスをお持ちでない方はご利用になれません。
土曜・日曜・祝日、夏季休業中等は、 対応が遅れる場合がございますので、ご了承ください。

個人情報保護についてはこちらからご確認ください。

〒758-8585山口県萩市椿東浦田5000 至誠館大学
TEL:0838-24-4000(代)
FAX:0838-24-4090

〒170-0014東京都豊島区池袋1-13-18 至誠館大学
東京サテライト教室

TEL:03-6907-0858(代)
FAX:03-6907-0857

このページの先頭に戻る